AYGITLAR İÇİN TEMİZLEME PROSEDÜRÜ HERHANGİ KULLANICI MÜDAHALESİNDEN ÖNCE KATİ SURETTE UYULACAKTIR

Referans Tarih Revizyon tarihi Sayfa

: SDS/CIA/SEB/0997 : 2003.02.12 : 2014.10.08 : 1/5

AYGITLAR İÇİN TEMİZLEME PROSEDÜRÜ HERHANGİ KULLANICI MÜDAHALESİNDEN ÖNCE KATİ SURETTE UYULACAKTIR I-

ÖNSÖZ

Buraki talimatlar tavsiyeler olarak düşünülür : Tüm diğer talimatlar bütünüyle son kullanıcının sorumluluğu altındadır. Bu tavsiyeler biyoljik ürünler (kapak, kutu, vb…) tarafından bulaştırılan veya potansiyel olarak bulaştıran parçalar ve bunların kirletilmemesiyle ilgilidir: Herhangibir SEBIA teknik müdahalesinden önce (örneğin : bakım); Herhangibir SEBIA ticari cihazının dönüşünden önce. Bunlar çalışma yüzeylerinin temizlenmesi için de takip edilmelidir. II -

SORUMLULUK

Uygulanabilir koşullara (avrupa direktifleri) göre, son kullanıcı cihazın dezenfekte edilmesinden sorumludur. III - BİBLİYOGRAFYA -

Standard ISO 15190: 2003: " Medical laboratories – Requirements for safety "; Standards of antimicrobic efficiency : NF EN 1040, NF T 72-170, NF T 72-190, T 72-300 et T 72-301; Chimie appliquée : Lessives, antiseptiques, désinfectants de J. STEYAERT au CRDP de Grenoble) ; Article of I. Muranyi-Kovacs (INSERM) et P. de Micco (Hôpital Salvador Marseille).

IV - TEMİZLEYİCİ ÇÖZELTİLER IV.1 - SODYUM HİPOKLORİT ÇÖZELTİSİ Aktivite spektrumu Bakteri +++ Spor, mikobakteri ++ Mantar, virüs + Aktiflilik kısmen proteinler (+++) ve sert su (+) tarafından engellenir. Kimyasal Uyumsuzluklar Güçlü asitlerle (klorin gazı salınımı), katyonik deterjanlarla, konsantre çözeltideki formaldehid ile uyumsuz. Zehirlilik Yakıcı maddeler (36°klorimetriğe sahip çözelti);cilt, gözler ve solunum sistemi(seyreltilmiş çözeltiler) için tahriş edici.Konsantre edilmiş çözeltiye ellemek için eldiven ve gözlük takılması.

Referans Tarih Revizyon tarihi Sayfa

: SDS/CIA/SEB/0997 : 2003.02.12 : 2014.10.08 : 2/5

AYGITLAR İÇİN TEMİZLEME PROSEDÜRÜ HERHANGİ KULLANICI MÜDAHALESİNDEN ÖNCE KATİ SURETTE UYULACAKTIR Hazırlama Piyasada satılan çeşitli çamaşır suyu koşullandırılması Çamaşır suyu; yerel kullanılanları da içeren değişik biçimlerde sağlanır. Her bir biçim çözeltinin kullanımına bağlı olarak avantaj ve dezavantajlar sunar: - 100°Cl (endüstriyel kullanım) çamaşır suyu; - 48 veya 50°Cl çamaşır suyu; - konsantrasyonu 9,82 %’lik aktif klorine uygun düşen 36° chlorimetric (°Cl) 250 ml’lik değişken paketlerde çamaşır suyu - 2001 yazından beri konsantrasyonu; 2,74 % aktif klorine uygun düşen 9°Cl (önceden 12°Cl) konsantrasyona sahip 1litre veya 2 litrelik yarı sıkı plastik paketlerde çamaşır suyu. Hazırlama Konsantre edilmiş çözeltiyi bir şişeye boşaltın ve soğuk su ekleyerek istenilen miktara geri getirin. Muhafaza Saydam olmayan, saptanabilir, yiyecek olmayan ve kapalı kap. Soğukta muhafaza edin. Dikkat: Dondurma işlemi çamaşır suyunu bozar. Kirletilmiş malzeme (daha fazla bilgi için ek’e bakın) Genel olarak: 1,2°Cl (seyreltme ~1/7 litreden başlayarak) ile 15 dakika boyunca VIH: 2°Cl (seyreltme ~1/4) 15 dakika boyunca VHB, VHC: 4°Cl (seyreltme ~1/2) 30 dakika boyunca Kültür supernatant, kan Proteinlerin varlığından dolayı, 4°Cl (seyreltme 1/3) ile 30 dakika boyunca. Koruma Çamaşır suyu dört yolla imha edilir: o PH düşmesine neden olan havadaki karbondiyoksitin karbonlaşması ile; o Işığın etkisiyle; o Paketten veya su dilüsyonundan gelen katkıların üzerindeki hipokloritin hareketiyle; o Sıcaklığa ve konsantrasyona bağlı doğal ayrışma ile. 5°C’lik bir artış ayrışmanın reaksiyon hızını faktör 2 kadar artırır. İlk üç yolu telafi etmek kolaydır, fakat sonuncuyu atlatmak imkansızdır. 36°’lik ticari çözeltinin son kullanma tarihini kontrol edin. 9°’lik çözelti ışıktan ve ısı(≤ 25 °C) kaynağından uzak tutulduğunda üç ay saklanabilir. Hipoklorit organik maddeler tarafından yokedildiği için protein varlığı olmaksızın seyreltilmiş çözelti oda sıcaklığında bir haftadan daha fazla muhafaza edilebilir.

Referans Tarih Revizyon tarihi Sayfa

: SDS/CIA/SEB/0997 : 2003.02.12 : 2014.10.08 : 3/5

AYGITLAR İÇİN TEMİZLEME PROSEDÜRÜ HERHANGİ KULLANICI MÜDAHALESİNDEN ÖNCE KATİ SURETTE UYULACAKTIR IV.2 -

KULLANIMA HAZIR ÇÖZELTİLER

Antimikrobik etkinlik standartlarına NF EN 1040, NF T 72-170, NF T 72-190, T 72-300 and T 72301 uyan ticari olarak mevcut çözeltiler kullanılabilir. Önemli: Bu çözeltiler ne fenol ne de dördüncül amonyum içermemelidir. V-

CİHAZLARIN VE YÜZEYİN ARINDIRILMASI

Herahangibir labaratuvar işleminde olduğu gibi, laboratuvar ceketi, eldiven ve güvenlik gözlüğü giyinmelisiniz. Yüzeyleri temizlemek için:püskürtücü veya veya sodium hipoklorit çözeltisine batırılmış bezden geçirin, ve sonra distile veya minerali alınmış suya batırılmış bezle silin ve kurumaya bırakın. Biyolojik sıvının kazara yüzeye veya cihaza dökülmesi durumunda:  İşleme tabi tutulacak bölgeyi belirleyin ve izole edin.  Pedli kağıtla biyolojik sıvının fazlalığını yok edin.  Temizlemeden yarım saat önce kurumaya bırakın (biyolojik tehlike havayla teması boyunca azalır).  Kirlenmiş bölgeyi temizleyin: Dördüncül amonyumbazlı herhangibir ürün kullanmayın. Fenol içeren herhangibir ürün kullanmayın.  Temizleyici ürünün fazlalığını emin.  Kurumaya bırakın ve temizliği tekrarlayın.  Suyu durulayın.  Kurumaya bırakın. Dikkat:Temizlemede kullanılan maddeler biyolojik atık olarak ellenmeli ve kesinlikle bu şekilde işleme tabi tutulmalıdır. Bulaşıcı ajan: Ebola virüsü Dezenfektanlara duyarlılık: Ebola virüsü %3 asetik asit, %1 glutaraldehit, alkol esaslı ürünler ve %5,25 çamaşır suyu (sodyum hipoklorit) ve kalsiyum hipoklorit (çamaiır suyu tozu) seyreltilerine (≥10 dakika boyunca 1:101:100) karşı duyarlıdır. DSÖ’nün kan veya vücut sıvılarının dökülmesine yönelik temizlik tavsiyesi, güçlü çamaşır suyu çözeltilerini tolere edebilen yüzeylerde (örn. çimento, metal) bölgenin 10 dakika boyunca bol miktarda 1:10 oranında %5,25’lik (1,5 °Cl) çamaşır suyu dilüsyon çözeltileri ile yıkanmasıdır. DSÖ, aşınabilen veya rengi değişebilen yüzeylerde gözle görünen kirlerin giderilmesi için önce 10 dakikadan uzun bir süre 1:100 oranında %5,25’lik (0,15 °Cl) çamaşır suyu dilüsyon çözeltisi ile temas ettirilmesini sonra da dikkatli bir şekilde temizlenmesini önermektedir.

Referans Tarih Revizyon tarihi Sayfa

: SDS/CIA/SEB/0997 : 2003.02.12 : 2014.10.08 : 4/5

AYGITLAR İÇİN TEMİZLEME PROSEDÜRÜ HERHANGİ KULLANICI MÜDAHALESİNDEN ÖNCE KATİ SURETTE UYULACAKTIR EK BÖLÜM: Nasıl dezenfekte edilir ? Eserler (Chimie appliquée : Lessives, antiseptiques, désinfectants from J. STEYAERT at CRDP,Grenoble) aşağıdaki değerleri verir: 0,005 % veya 0,015°Cl (litre başına 5 mg aktif klorin) bakterisit özellikler, Aynı konsantrasyonda virusidal (Poliovirus II dışında), 0,05 % veya 0,15°Cl (litre başına 0.5 g aktif klorin) fungisit, o 0,5 % vaya 1,5°Cl (litre başına 5 g aktif klorin) sporsit, o o

I. Muranyi-Kovacs (INSERM) and P. de Micco (Salvador Hospital, Marseilles) makalesi aşağıdaki tablonun gerçekleştirildiği daha doğru bilgiler verir. Bu iki durumu göz önüne alır, temiz yüzeyler ve organic maddelerle kirletilmiş yüzeyler. Unutulmamalıdır ki hipoklorit organik maddeler tarafından yok edilir.

Referans Tarih Revizyon tarihi Sayfa

: SDS/CIA/SEB/0997 : 2003.02.12 : 2014.10.08 : 5/5

AYGITLAR İÇİN TEMİZLEME PROSEDÜRÜ HERHANGİ KULLANICI MÜDAHALESİNDEN ÖNCE KATİ SURETTE UYULACAKTIR TEMİZ yüzey üzerinde 2,7 % veya 9°Cl çamaşır

Temas süresi

suyunun seyreltilmesi Yerel kullanımda zeminin mevcut temizliliği Zeminin, çalışma yüzeyinin ve labaratuvar malzemelerinin temizliliği

1/70 5 -10 dakika

(0,12°Cl - 0,40 G / L 0,04 %) 1/35

5-10 dakika

(0,24°Cl - 0,80 g/L 0,08 %) 1/15

El yıkama lavaboları, tanklar, lağım

10 dakika

(0,60°Cl - 2,0 g/L 0,2 %) 1/15 to 1/6

Virüs temizliği(HIV, HBV)

(0,60 with 1,5°Cl - 2,0 to 5 g/L

minimum 20 dakika

0,2 to 0,5 %) 1/6 saf Prion (Creutzfeldt-Jakob hastalığı)

(1,5 with 8°Cl - 5 to 25 g/L

Birkaç saat (24 H)

0,5 to 2,5 %)

Organik maddeler tarafından kirletilmiş yüzeyler 2,7 % veya 9°Cl çamaşır

Temas süresi

suyunun seyreltilmesi Yerel kullanımda zeminin mevcut temizliliği

1/7 to 1/2 (1,2 with 4°Cl - 4 to 12,5 g/L 0,4 to 1,25 %)

10 -15 dakika

El yıkama lağım

1/15 to 1/7 (0,6 with 1,2°Cl - 2 to 4 g/L 0,2 to 0,4 %)

15- 20 dakika

1/3 to 1 (3 with 9°Cl - 10 to 29 g/L 1,0 to 2,7 %)

minimum 20 dakika

Saf (12°Cl - 32 g/L 3,2 %)

Birkaç saat (24 H)

lavaboları,

tanklar,

Virüs temizliği(HIV, HBV)

Prion (Creutzfeldt-Jakob hastalığı)

HIV ve HBV virüsleri için yukarda bahsedilen yazarlar, HIV ile bulaştırılmış bir kan damlasınının nötürleştirilmesinin -3 10 g.dm miktara eşit bir çamaşır suyu ile 2 dakikada gerçekleştiğini bunun HBV için ise 20 dakikayı aldığını işaret ediyorlar.